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1.保證設(shè)備的正常運(yùn)行：手術(shù)室要有嚴(yán)格的設(shè)備檢查制度，并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定期及術(shù)前檢查醫(yī)療設(shè)備是否能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，有無(wú)隱患存在，及時(shí)排除異常，必要時(shí)更換新的醫(yī)療設(shè)備并記錄，以免手術(shù)時(shí)發(fā)生意外。應(yīng)將與手術(shù)相關(guān)的各種物品如敷料包、器械包、補(bǔ)液架、踏板、器械臺(tái)、顯微鏡及腹腔鏡等器材放置在固定手術(shù)間，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)清潔檢查和管理。制定精密儀器管理制度，建立儀器檔案，嚴(yán)格專(zhuān)人責(zé)任制。
2.器材物品管理
⑴手術(shù)器械的管理：手術(shù)器械的準(zhǔn)備是手術(shù)室護(hù)士的重要工作，一定數(shù)量的器械物品是保證手術(shù)正常進(jìn)行的必備條件。可專(zhuān)門(mén)設(shè)置一名有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)職護(hù)士管理手術(shù)器械，并制訂其崗位職責(zé)。根據(jù)各種手術(shù)的需要，編制手術(shù)器械卡，使每個(gè)手術(shù)器械包發(fā)放到各手術(shù)室，術(shù)后由洗手護(hù)士按“消毒、清洗、烘干、上油、打包”的操作規(guī)程處理，在打包前必須由器械室護(hù)士按“手術(shù)器械卡”清點(diǎn)數(shù)目和檢查清洗的質(zhì)量，檢查有無(wú)損壞，如有損壞及時(shí)更換，一切符合要求方可打包，包內(nèi)必須放置高壓蒸汽滅菌指示卡，包外貼高壓蒸汽指示帶，注明包名、有效期、姓名，高壓蒸汽滅菌后，放入無(wú)菌物品存放室的各科器械柜內(nèi)備用。
手術(shù)物品的滅菌是控制感染的重要對(duì)策之一，手術(shù)器械原則上用高壓蒸汽滅菌，對(duì)于不能耐高溫、耐濕的物品首選環(huán)氧乙烷，環(huán)氧乙烷滅菌法是低濕滅菌物品（橡膠類(lèi)、塑料類(lèi)）的最佳消毒方法。需反復(fù)使用的物品術(shù)后用1‰含氯消毒劑浸泡與擦拭，紫外線(xiàn)燈照射1h，感染手術(shù)用過(guò)的物品用過(guò)氧乙酸處理。對(duì)于顯微器械、腹腔鏡、膀胱鏡、纖維腸鏡等高危險(xiǎn)度手術(shù)用品的消毒采用2%戊二醛浸泡＞30min，如需滅菌必須浸泡＞10h，每次滅菌前必須用濃度指示卡檢測(cè)其最低有效濃度（一般要求＞1.5%）。特殊感染手術(shù)物品處理時(shí)應(yīng)將廢棄物焚燒；墻面、地面、推床、手術(shù)床用0.5%過(guò)氧乙酸擦拭，然后用甲醛和高錳酸鉀熏蒸24h后通風(fēng)，連續(xù)3次培養(yǎng)無(wú)菌方可使用。醫(yī)院應(yīng)對(duì)各科室使用的各類(lèi)消毒液進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，器械浸泡液由院制劑室統(tǒng)一配制、醫(yī)院感染科監(jiān)控，在使用過(guò)程中嚴(yán)格掌握浸泡時(shí)間、濃度，消毒液應(yīng)定期更換。滅菌包內(nèi)外均放置 3cm滅菌指示卡和滅菌指示膠帶，保證在有效期限內(nèi)使用。所有無(wú)菌物品每月采樣做細(xì)菌培養(yǎng)。
⑵急救物品的管理：急救車(chē)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)備好急救藥品，建立急救固定藥品規(guī)范卡，定時(shí)檢查補(bǔ)充急救藥物及各種物品等，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，使用后須記錄，過(guò)期及時(shí)更換。
⑶一次性手術(shù)用品的管理：一次性手術(shù)用品應(yīng)專(zhuān)柜存放，離地面 30cm，柜內(nèi)清潔干燥，通風(fēng)良好，室內(nèi)空氣含菌量≤200cfu/m3，溫度與濕度要適中，定期進(jìn)行空氣消毒。設(shè)專(zhuān)人管理一次性手術(shù)用品的計(jì)劃、領(lǐng)取，每日清潔貨架、貯物箱，檢查手術(shù)用品的外包裝有無(wú)破損、霉變、有效日期及數(shù)量，按日期先后順序發(fā)放使用，并及時(shí)反饋一次性無(wú)菌物品的使用情況。手術(shù)后未開(kāi)啟包裝的無(wú)菌物品應(yīng)重新消毒后給下一臺(tái)手術(shù)使用，不再收回至貯存間，避免污染貯物箱內(nèi)的其他物品。在手術(shù)室有限的空間內(nèi)清洗、消毒、滅菌器械及準(zhǔn)備手術(shù)敷料包，不符合消毒隔離要求，可將手術(shù)用的敷料直接送至中心供應(yīng)室打包，手術(shù)器械送往供應(yīng)室清洗、包裝。采用這種方法既避免了無(wú)菌包在運(yùn)輸過(guò)程中被污染，也避免了手術(shù)室空氣的污染。手術(shù)室僅留存部分備用無(wú)菌包，大部分無(wú)菌包存放于供應(yīng)室的無(wú)菌物品存放室。目前國(guó)內(nèi)外大型醫(yī)院的手術(shù)室已多采用手術(shù)室與中心供應(yīng)室合作的運(yùn)作模式。
